Muscle US for Myopathies and Myositis

 

Tóm tắt

Mục đích 

Mục đích của bài đánh giá này là thảo luận một cách phê phán về việc sử dụng siêu âm trong đánh giá các rối loạn cơ, đặc biệt tập trung vào việc ứng dụng ngày càng phổ biến trong các bệnh viêm cơ.

Những phát hiện gần đây

Trong các bệnh lý cơ, cơ bệnh lý cho thấy sự gia tăng độ phản âm. Độ phản âm của cơ có thể được đánh giá bằng mắt thường, bán định lượng hoặc định lượng bằng phân tích thang độ xám. Sự tham gia của các nhóm cơ cụ thể và mô hình tăng độ phản âm có thể giúp chỉ ra các bệnh cụ thể hơn. Trong các rối loạn thần kinh cơ ở trẻ em, giá trị của siêu âm cơ trong sàng lọc và chẩn đoán đã được chứng minh rõ ràng. Nó cũng được phát hiện là một biện pháp nhạy bén để theo dõi sự thay đổi bệnh trong chứng loạn dưỡng cơ. Trong các dạng viêm cơ mãn tính như viêm cơ thể vùi, siêu âm rất thích hợp để phát hiện sự gia tăng rõ rệt độ phản âm và teo cơ ở các cơ bị ảnh hưởng. Các trường hợp phù cơ cấp tính chỉ cho thấy sự gia tăng nhẹ độ phản âm, và tình trạng này cũng có thể đảo ngược khi điều trị thành công.

Tóm tắt

Siêu âm cơ là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh quan trọng, có khả năng ứng dụng cao trong nghiên cứu nhiều bệnh lý cơ khác nhau. Mặc dù giá trị chẩn đoán của nó đối với các rối loạn thần kinh cơ rất cao, nhưng bằng chứng về việc sử dụng nó trong bệnh viêm cơ mới chỉ bắt đầu được thu thập một cách nghiêm túc. Cần có thêm các nghiên cứu hệ thống, đặc biệt là về vai trò của nó trong việc phát hiện phù nề.

  

SIÊU ÂM NGƯÒI CAO TUÔI

 Siêu âm là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh an toàn, không đau, không dùng tia X và rất phổ biến. Đối với người cao tuổi, siêu âm đóng vai trò quan trọng trong việc tầm soát, chẩn đoán sớm và theo dõi nhiều bệnh lý mãn tính.

Dưới đây là các ứng dụng quan trọng nhất của siêu âm đối với sức khỏe người cao tuổi:

1. Tầm soát và đánh giá bệnh lý tim mạch

Hệ tuần hoàn ở người cao tuổi thường gặp nhiều vấn đề do quá trình lão hóa:

• Siêu âm tim: Giúp kiểm tra chức năng co bóp của tim, phát hiện hở/hẹp van tim, suy tim, dày cơ tim hoặc tràn dịch màng ngoài tim.

• Siêu âm mạch máu (Doppler):

• Động mạch cảnh : Phát hiện mảng xơ vữa, hẹp động mạch – nguyên nhân hàng đầu gây đột quỵ (tai biến mạch máu não).

• Động mạch chủ bụng: Tầm soát phình động mạch chủ bụng (một tình huống nguy hiểm nếu bị vỡ).

• Tĩnh mạch chi dưới: Phát hiện huyết khối (cục máu đông) hoặc suy van tĩnh mạch gây sưng, đau chân.

2. Kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng

Siêu âm ổ bụng tổng quát giúp quét nhanh hầu hết các cơ quan quan trọng:

• Gan - Mật: Phát hiện gan nhiễm mỡ, xơ gan, sỏi mật, viêm túi mật hoặc các khối u gan.

• Thận - Bàng quang: Phát hiện sỏi thận, ứ nước, suy thận mãn, u thận hoặc sỏi bàng quang.

• Tụy - Lách: Đánh giá các viêm nhiễm hoặc bất thường cấu trúc.

3. Sức khỏe hệ tiết niệu và sinh dục

• Ở nam giới cao tuổi: Siêu âm giúp đánh giá kích thước tuyến tiền liệt để phát hiện phì đại lành tính (gây tiểu khó, tiểu đêm) hoặc tầm soát nguy cơ ung thư.

• Ở nữ giới cao tuổi: Siêu âm tử cung - phần phụ giúp phát hiện các khối u xơ, nang buồng trứng, hoặc dịch bất thường trong lòng tử cung sau mãn kinh.

4. Kiểm tra hệ cơ - xương - khớp

Người cao tuổi thường bị thoái hóa khớp hoặc các chấn thương dây chằng, gân cơ:

• Phát hiện tràn dịch khớp (khớp gối, khớp vai).

• Đánh giá tình trạng viêm gân, rách gân, lắng đọng tinh thể (trong bệnh Gout).

• Kiểm tra các khối u phần mềm quanh khớp.

5. Tầm soát tuyến giáp và vùng cổ

• Phát hiện các nhân tuyến giáp, nang giáp hoặc nang vùng cổ.

• Giúp định hướng có cần thiết phải sinh thiết để tầm soát ung thư tuyến giáp hay không.

Vì sao siêu âm lại rất phù hợp với người cao tuổi?

• Không xâm lấn và Không đau: Giúp người lớn tuổi cảm thấy thoải mái, không lo lắng.

• An toàn: Không sử dụng bức xạ ion hóa (tia X), có thể làm lại nhiều lần để theo dõi bệnh.

• Nhanh chóng - Linh hoạt: Cho kết quả ngay lập tức và có thể thực hiện tại nhà nếu người bệnh đi lại khó khăn.