Tổng số lượt xem trang

Thứ Bảy, 6 tháng 8, 2011

SIÊU ÂM SWE ĐỊNH LƯỢNG XƠ HÓA THẬN TRONG BỆNH LÝ THẬN MẠN TÍNH

Từ  Multiwave technology introducing shear wave elastography of the kidney: Pre-clinical study on a kidney fibrosis model and clinical feasibility study on 49 human renal transplants, Gennisson, Jean-Luc; Grenier, Nicolas; Hubrecht, Regis; Couzy, Lionel; Delmas, Yahsou; Derieppe, Marc; Lepreux, Sebastien; Merville, Pierre; Criton, Aline; Bercoff, Jeremy; Tanter, Mickael; Institut Langevin - Ondes et Images, ESPCI ParisTech, CNRS UMR 7587, INSERM U979, Paris, France, Ultrasonics Symposium (IUS): 1356 - 1359, 2010 IEEE


Số bệnh nhân viêm thận mạn (chronic kidney disease, CKD) và tiếp sau đó là bệnh lý thận giai đoạn cuối (end-stage renal disease, ESRD), gia tăng trên toàn thế giới. Thay đổi cách tiếp cận bệnh viêm thận mạn, với điều trị tốn kém bệnh thận giai đoạn cuối, đầu tiên là tấn công và kế tiếp là phòng ngừa là điều bắt buộc. Cải tiến này cần: hiểu rõ hơn cơ chế sẹo hóa thận (renal scarring) tiềm tàng, áp dụng điều trị chuyên biệt nhằm làm chậm diễn tiến bệnh và dùng các phương tiện hiện đại để chẩn đoán diễn tiến bệnh tiềm ẩn. Số bệnh nhân viêm thận mạn không được đánh giá đúng mức. Bệnh thận giai đoạn cuối gia tăng trong thập niên qua do các yếu tố tiên phát như cao huyết áp, tiểu đường, tăng lipid máu, béo phì hay nghiện thuốc lá.


                                                    Teo thận P (từ SuperSonic Imagine).

Trong công trình này, kỹ thuật tạo hình Supersonic Shear Imaging (SSI) được chứng minh là có khả năng theo dõi định lượng xơ hóa thận (kidney fibrosis) trên chuột. Sau đó, kỹ thuật tạo hình SSI được áp dụng trên người với đầu dò cong và đề xuất bản đồ đặc tính đàn hồi nhày (viscoelastic properties) của thận người ghép ở cơ thể sống và đối chiếu với sinh thiết.

Nghiên cứu theo dõi trong 8 tuần trên mô hình 50 chuột bị làm xơ hóa vi cầu thận (glomerulosclerosis) bằng L-Name nhằm khảo sát độ chính xác của kỹ thuật. Bản đồ đàn hồi định lượng của vỏ thận được thực hiện với đầu dò linear 8 MHz. Còn trên thận người ghép, bản đồ đàn hồi định lượng của vỏ thận được thực hiện với đầu dò cong 2,5MHz.



Kết quả trên động vật cho thấy có sự gia tăng độ đàn hồi vỏ thận từ 9-25kPa. Kết quả được đối chiếu với mô học như tiểu đạm và/hoặc định lượng xơ hóa với 3 màu.

Trên thận người ghép có 3 nhóm được khảo sát: nhóm chứng, nhóm đối tượng thận ghép không hoạt động sớm và nhóm thận ghép không hoạt động muộn. Kết quả thu thập được ở 49 bệnh nhân với bản đồ đàn hồi ở sâu 8cm và rộng 10cm cho thấy độ đàn hồi thay đổi giữa các nhóm, tăng từ 9 đến 50kPa. Đối chiếu với mô học đạt được sự thống nhất về các dấu hiệu xơ hóa và độ đàn hồi.


Thận ghép: không khác biệt độ đàn hồi kPa giữa vùng vỏ và vùng tủy (từ SuperSonic Imagine).

Chúng tôi đã chứng minh tính khả thi của siêu âm đàn hồi sóng biến dạng với kỹ thuật tạo hình SSI nhằm xác định xơ hóa vỏ thận  trên thận người và chuột trong cơ thể sống; tính lập lại và độ chính xác của đàn hồi sóng biến dạng cũng được bàn luận. Rõ ràng độ đàn hồi có liên quan với xơ hóa thận.


Thận ghép bình thường sau 5 năm với  độ đàn hồi vùng vỏ từ 5-24kPa (từ Medic Medical Center).

Vì hầu hết diễn tiến xơ hóa là do bệnh viêm thận mạn, việc xác định không xâm lấn và theo dõi diễn tiến này hẵn sẽ làm thay đổi dự hậu bệnh lý thận, nếu như bệnh nhân được áp dụng các điều trị trúng đích (targeted therapies).

Xem shear-wave-elastography-of-kidney-transplant-5-year-prior
Xem trong bệnh lý thận mạn tính, vỏ thận dày bao nhiêu renal-cortical-thickness-measured-at-ultrasound

2 nhận xét :

sieuthibep nói...

Một số máy rửa bát âm tủ bán phần ưa chuộng hiện nay
Ngày nay các dòng máy rửa bát âm tủ bán phần cũng được quan tâm và sử sụng khá phổ biến bởi tính thẩm mỹ sự tiện dụng và hiệu quả mà nó mang lại. Một số thương hiệu máy rửa bát nổi tiếng hiện nay như máy rửa bát Bosch, máy rửa bát Teka… với các dòng máy cao cấp phổ biến như:
- Máy rửa bát TEKA DW9 55 S: Đây là dòng máy rửa bát âm tủ bán phần của hãng Teka một thương hiệu nổi tiếng đến từ Châu Âu. Máy có 5 chương trình rửa thông mình và nhiều chức năng hiện đại với dung tích rửa lên đến 12 bộ bát đĩa. Nó hoạt động khá êm và cho kết quả rửa sạch hoàn hảo ngoài mong đợi. Với mức giá khá hợp lý dưới 18 triệu nó đã trở thành sản phẩm được giới người dùng yêu thích sử dụng rộng rãi.
- Máy rửa bát BOSCH SMI68MS07E: Đây cũng là dòng máy rửa bát âm tủ bán phần đang được săn đón và bán chạy nhất hiện nay của hãng Bosch thương hiệu máy rửa bát nổi tiếng toàn cầu. Máy có 8 chương trình rửa thông minh với dung tích rửa lên đến 13 bộ bát đĩa và 4 tính năng hỗ trợ rửa mọi vết bẩn, hoạt động êm ái và siêu tiết kiệm nước. BOSCH SMI68MS07E có giá hơi cao khoảng 22 triệu đồng, tuy nhiên có nó có rất nhiều tính năng hiện đại thông minh giúp tiết kiệm tối đa chi phí cho người dùng. Thiết kế theo phong cách hiện đại mang lại vẻ đẹp hoàn hảo cho không gian bếp.
Ngoài ra thị trường còn có rất nhiều các dòng máy âm tủ bán phần khác đang được ưa chuộng với mức giá hợp lý, phù hợp với nhu cầu sử dụng được phân phối tại hệ thống Bếp Hoàng Cương mà chúng tôi chưa cập nhật đến ở đây. Nếu bạn có nhu cầu đầu tư bạn có thể đến hệ thống cửa hàng Bếp Hoàng Cương để được tư vấn và tìm hiểu kỹ hơn về dòng máy này.

sieuthibep nói...

Bosch - Một thương hiệu đến từ Đức, chuyên về các sản phẩm máy lọc không khí, máy giặt, máy rửa bát,...tuy nhiên thương hiệu này lại được người biết đến nhiều nhất bởi những sản phẩm bếp từ. Nhắc đến bếp từ, mọi người sẽ không thể không nhắc đến Bosch. Mỗi sản phẩm sẽ có những điểm nổi bật khác nhau, nhưng tất cả đều có chung một đặc điểm ưu việt đó chính là những tính năng thông minh, hiện đại, thiết kế tinh tế, dễ dàng sử dụng, lau chùi, cho căn bếp gia đình sẽ trở nên sang trọng hơn. Bếp từ Bosch puc631bb2e xuất xứ từ Tây Ban Nha, với 3 vùng nấu cảm ứng từ, rất phù hợp với những gia đình có từ 3 đến 6 thành viên, đáp ứng được tất cả những nhu cầu của người sử dụng. Bosch puc631bb2e được trang bị mặt kính bằng gốm thủy tinh Schott Ceran màu đen, mặt bếp sáng bóng, dễ dàng và thuận tiện cho việc vệ sinh và lau chùi. Điều khiển cảm ứng “TouchSelect” với 17 mức gia nhiệt, rất đơn giản khi sử dụng. Được thiết kế 3 vùng nấu thông minh cùng 17 cấp độ nấu, chức năng gia nhiệt nhanh Booster tăng tốc thời gian nấu, cho bếp gia nhiệt và giữ ấm thực phẩm lâu hơn.

Bếp từ của Bosch luôn biết cách thu hút sự chú ý của khách hàng trên toàn thế giới bằng chất lượng hoàn hảo, thiết kế tinh tế và tất nhiên bếp từ Bosch PUJ631BB2E cũng không ngoại lệ. lí do đầu tiên, khiến Bosch PUJ631BB2E nhận được sự quan tâm của đông đảo người tiêu dùng trên toàn thế giới. Bosch được biết đến là thương hiệu đồ gia dụng nổi tiếng của Đức. Với hơn một thế kỉ tồn tại, thương hiệu này đã khẳng định vị thế của mình bằng các sản phẩm được trau chuốt cả trong thiết kế lẫn tính năng, đáp ứng được nhu cầu ngày càng cao của người tiêu dùng. Thật khó để có thể chê được chất lượng của một sản phẩm nhà Bosch, bởi sự sang trọng, tinh tế thì luôn đi cùng với hiện đại và tiện ích, đây là những điều mà Bosch luôn cố gắng tích hợp trong các sản phẩm của mình. Bề mặt Bosch puj631bb2e sử dụng kính Schott Ceran – một chất liệu đã quá quen thuộc với các sản phẩm của Bosch. Mặt kính này giúp tăng khả năng chịu nhiệt, chịu lực và khả năng va đập tốt, chống lại những cú sốc nhiệt đột ngột lên đến 750°C. Đồng thời mặt kính Schott Ceran còn giúp người dùng dễ dàng vệ sinh và làm tăng tính thẩm mĩ cho sản phẩm. Bosch PUJ631BB2E có 3 vùng bếp được sắp xếp cân đối, tạo sự thuận tiện cho người sử dụng. Vùng lớn nhất có công suất 2.6kW được đặt bên trái và hai vùng bếp nhỏ được đặt bên trái có công suất lần lượt là 1.4kW và 2.2 kW. Bảng điều khiển của bếp từ Bosch PUJ631BB2E được thiết kế đơn giản, dạng cảm ứng mượt mà, biểu tượng dễ hiểu

Nên chọn mua Bếp từ Bosch ở những địa chỉ uy tín, có tên tuổi trên thị trường phân phối bếp từ nhập khẩu. Bếp 365 là showroom chính hãng đảm bảo mọi quyền lợi cho bạn khi mua hàng tại đây. Bạn sẽ được hỗ trợ vận chuyển, lắp đặt trên toàn quốc cũng như chương trình bảo hành đổi trả hàng chính hãng và rất nhiều phần quà khuyến mại vô cùng hấp dẫn chỉ có duy nhất tại Bếp365. Còn chần chừ gì nữa mà không ghé thăm showroom của chúng tôi ngay hôm nay, bạn sẽ có thêm nhiều trải nghiệm thú vị hơn đấy!

Quý khách có nhu cầu đặt mua sản phẩm bếp từ vui lòng liên hệ qua:
Website: https://bep365.vn – Hệ thống phân phối thiết bị nhà bếp - phòng tắm chính hãng
Hotline: 0943 365 765 - (024) 36 865 865
Email: hotro@bep365.vn